Existe associação entre hepatite C.Diabetes ETC

GRUPO OTIMISMO Já está comprovado que o vírus da Hepatite C afeta o metabolismo provocandoo aumento da resistência a insulina, levando em muitos casos ao aparecimento do diabete tipo 2. Entre os infectados com hepatite C foi encontrado que 44,1% apresentavam resistência a insulina medida pelo índice HOMA, superior a 3 , contra 31,1% dos indivíduos sem hepatite C . A hipertensão, acima de 140 afetava 40,1% dos infectados com hepatite C e somente 28,9% dos não infectados.Entre os infectados com hepatite C 76,2% eram fumantes, contra somente 29,9% dos não infectados.Ao realizar a análise multivariada eliminando os fatores de risco conhecidos, os pesquisadores encontraram que os infectados com hepatite C ativa (carga viral positiva) apresentavam 220% maior possibilidade de ter resistência a insulina que entre os não infectados, que a prevalência de diabetes era 290% maior maior que na população sem hepatite C e a hipertensão com pressão acima de 140 era 220% superior que entre os indivíduos não infectados.Concluem os pesquisadores que a infecção com a hepatite C pode predispor os pacientes para complicações cardiovasculares.

Campanha doação de sangue

DIA MUNDIAL DA HEPATITE

No Dia Mundial da Hepatite,ONU pede mais prevenção e tratamento. Doença mata 1 milhão de pessoas por ano;maioria dos infectados não sabe que tem o vírus. Neste sábado,28 de julho, as Nações Unidas marcam o Dia Mundial das Hepatites. Segundo a OMS, a grande maioria das pessoas infectadas não sabe que tem o vírus. Com um apelo por mais prevenção, diagnóstico e tratamento, a agência da ONU pretende combater a hepatite viral, de forma eficiente. A doença é uma inflamação do fígado que mata 1 milhão de pessoas por ano.Além disso,gera doenças crônicas em 500 mil. A hepatite também é a maior causa de câncer no fígado e de cirrose. "São doenças assintomáticas , de grande prevalência no país, e que ainda carecem de maior efetividade de campanhas governamentais,por parte do Ministério da Saúde e gestores públicos de saúde.Existe muita ausência de campanhas,de detecção precoce,de divulgação e também de esclarecimento à população com informações.Ainda há uma grande faixa de contaminação sem que as pessoas tenham a informação." Para marcar o Dia Mundial da Hepatite,este ano,a ONU escolheu o tema "Está Mais Perto do Que Você Imagina"

GRUPO OTIMISMO

Foi lançado um selo comemorativo dos Correios,o concurso "Arte,prevenção e hepatites para tatuadores e manicures" com o qual os profissionais dessas áreas podem participar enviando trabalhos criativos de pintura de unhas ou desenho de tatuagens relacionados à prevenção da doença e,também, a campanha contra hepatites estará presente no jogo de futebol BahiaxCorinthians,no domingo (29), às 16h,no Estádio Pituaçu,em Salvador (BA).Em relação a introdução dos novos medicamentos o ministro anunciou que já está aprovada a incorporação dos inibidores de protease Boceprevir e Telaprevir faltando somente que a CONITEC publique a autorização no Diário Oficial, o que deve acontecer nestes dias.Após a publicação o ministro explicou que em aproximadamente seis meses os novos medicamentos estarão disponíveis para os pacientes do SUS, o que deve acontecer provavelmente em fevereiro de 2013.A estimativa de pacientes que serão beneficiados com os novos medicamentos passou de 2.500 para 5.000,fruto da pressão de 49 ONGs que no dia 17 de julho enviaram Ofício ao ministro reivindicando menos restrições para o novo medicamento.Assim mesmo,a expectativa,segundo palavras do ministro é que terão direito aos inibidores de protease somente os pacientes com fibrose avançada ou cirrose atendidos em centros de referência que possuem equipe completa de tratamento multidisciplinar.Foi informado que já foram distribuidos 430.000 testes rápidos aos Cotas (isso dá aproximadamente 1.000 testes por centro de testagem) estando previsto distribuir 1,4 milhões até o final do ano,objetivando atender mulheres grávidas durante o pré-natal.Uma campanha por meio de cartazes e um jingle para rádio incentivará a testagem e a vacinação para hepatite B.É mais um passo na luta para ampliar atendimento e qualquer anuncio deve ser olhado com bons olhos, mas o alcance e os recursos merecem uma crítica mais que dura .Vejamos porque: -O orçamento para a campanha de divulgação é de 2 milhões,quantia insignificante em relação as verbas para as campanhas da AIDS. Continua a hepatite sendo a prima pobre da AIDS no Departamento DST/AIDS/Hepatites. -A colocação que os novos medicamentos atenderão somente pacientes com elevado dano hepático que se encontram em centros de referência certamento causará apreensão em pacientes e médicos.Como ficarão pacientes atendidos em hospitais de menor porte,das cidades pequenas do interior ou por médicos particulares?Deverão eles ser transferidos para os grandes centros de referência? Como isso vai acontecer se os grandes centros já estão lotados de pacientes?Não é difícil imaginar que certamente todos aqueles que se sentirem excluidos por ter indicação de uso dos novos medicamenos,seja por estarem atendidos em unidades de menor porte ou, ainda,nãoterem chegado a gravidade do caso(elevada fibrose ou cirrose) estarão recorrendo a Justiça para obter tratamento.O mesmo acontecerá com aqueles que devido ao seu quadro não é recomendado aguardar por mais seis meses, quando o agravamento da saúde os poderá excluir obter de qualquer nbenefício com o tratamento

PORTARIA 3.439-DIÁRIO OFICIAL-

DE 11 DE NOVEMBRO DE 2010 Altera os arts. 3,15,16 e 63 e os Anexos I,II,III,IV, e V à Portaria 2.981/GM/MS,de 26 de novembro de 2009,republicada em 1 de dezembro de 2009. ANEXO I GRUPO 1B:Medicamentos financiados com transferência de recursos financeiros pelo Ministério da Saúde para tratamento das doenças contempladas neste componente. Acitretina 10mg (por cápsula) Acitretina 25mg (por cápsula) Alfadornase 2,5mg (por ampola) Alfaepoetina 1.000 UI injetável (por frasco-ampola) Alfaepoetina 3.000 UI (por frasco-ampola) ALFAEPOETINA 10.000 UI (POR FRASCO-AMPOLA)(PORTADORES DE HEPATITE C NOSSO CASO) Amantadina 100 mg (por comprimido) Bromocriptina 2,5mg (por comprimido ou por cápsula de liberação retardada) Bromocriptina 5,0mg (por cápsula de liberação retardada) Cabergolina 0,5mg( por comprimido) Ciproterona 50mg (por comprimido) Danazol 50 mg (por cápsula) Danazol 100mg (por cápsula) Danazol 200 mg (por cápsula) Deferasirox 125mg (por comprimido) Deferasirox250mg(por comprimido) Deferasirox 500mg (por comprimido) Deferiprona 500mg (por comprimido) Desferroxamina 500mg injetável (por frasco-ampola) Desmopressina 0,1 mg/ml aplicação nasal (por frasco de 2,5 ml) Entacapona 200mg (por comprimido) FILGRASTIN 300 mcg injetável (por frasco)PORTADORES DE HEPATITE C NOSSO CASO Galantamina 8mg (por cápsula de liberação prolongada lineração prolongada) Galantamina 16 mg (por cápsula de liberação prolongada) Galantamina 24mg ( por cápsula de liberação proçongada) Gosserrelina 3,60 mg injetável (por seringa preenchida) Gosserrelina 10,80 injetável (por seringa preenchida) Hidroxiureia 500mg (por cápsula) Iloprosta 10 mcg/ml solução para nebulização (ampola de 2ml) Imunoglobulina Humana 0,5 injetável (por frasco) Imunoglobulina Humana 1,0 injetável (por frasco) Imunoglobulina Humana 2,5 injetável (por frasco). E muitas outras medicações estão injcluídos neste Grupo 1B.O Estado recebe transferência de recursos financeiros do Ministério da Saúde para tratamento das doenças e não efetua a compra.Gostariamos de saber o motivo.Dra.Alaíde tomou posse hoje na UNICAT nós a conhecemos e esperamos que tenha uma maior sensibilidade para com estes doentes.

TEXTO DO DR.EVALDO (CONTINUAÇÃO)

Meus amigos líderes das ONgs! Dividir para controlar é uma prática absolutista de enorme sucesso em um passado político que não combina com a democracia plena que o Brasil vive.Hoje há uma clara tentativa de dividir o Movimento Social, os médicos e outros setores ligados à questão.O discurso do dirigente e a resposta dadas às ONGs demonstram claramente que estão confortáveis.Reflitamos na via oposta.Porque tamanho radicalismo em manter-se em determinadas posturas,mesmo quando questionadas em bases científicas? Caros,digamos não!Não nos contentemos com essa política homeopática de ações de maior ou menor impacto, mas sempre no varejo e de foco inadequado para o tamanho do problema.Se a questão do HIV-Aids foi mais ou menos resolvida isso deveuse a uma mobilização intensa e unida do Movimento Social.O que está em jogo agora são muitas vidas.Numericamente a hepatite C9E B) é muito relevante.Como disseram em editorial recente os incontestáveis e históricos Harvey e Jack Liang, precisamos implementar uma política de diagnosticar e tratar a hepatite C! E insisto: a hepatite C tem pressa.A maioria dos portadores de hepatite C envelheceu.Possuem doenças progredindo mais rápido e comorbidades sérias!Ou tratamos agora/brevemente ou teremos mortes>mortes naturais(são idosos) ou decorrentes da hepatopatia.E, em uma,ou menos , geração o perfil de quem é portado de hepatite C terá mudado completamente.Serão menos pessoas( os outros morrerão de velhice ou pela inanição do Estado e de perfil diferente.Saem os contaminados por sangue não testados e exposição a materiais compartilhados e que tinham sangue(seringas,dentistas,manicures,etc) e permanecem os moradores de rua encercerados e usuários de drogas.Se hoje temos os problemas sobre os quais reflito,o que dirá amanhã? Terá a Sociedade o mesmo empenho para cuidar dos socialmente marginais.Por isso tudo,para quem ainda não entendeu, o que faremos (ou não) agora,reflitirá muito no futuro.A depender do que vier eu não seguirei a recomendação técnica.Entre as evidências cintíficas e uma diretriz torta,fico com as evidências.Entre os pacientes e os dirigentes,fico com o paciente.Entre a iniquidade e a equidade,fico com a equidade e o direito ao acesso universal.Porque além de tudo,sei que melhores terapias não só salvam vidas e reduzem complicações como salvam recursos financeiros.Mas resta um problema.Eu, e tantos outros funcionários públicos não poderemos por força de normas internas prescrever dentro dos hospitais públicos o que avaliamos adequado para cada caso porque ficamos atrelados em normas internas de prescrição.Isso é um a ser abordado,avaliado e modificado pela força do Movimento Social.Está feito o alerta.Estão feitod os pedidos de união,de não se deixar seduzir por catos de sereia.pela pseudo sensação de poder porque somos vez por outro adulados pelo gestor.Bons gestores merecem crédito.Os maus o oposto.E que saiam de suas posições.

TEXTO DO DR EVALDO (CONTINUAÇÃO)

O meu medo é pela falta de políticas para hepatopatia grave!O Varaldo, que estava lá representando as ONGs , foi testemunha que na primeira reunião do novo Comitê Assessor de Hepatites eu levantei a questão de ordem, até então não debatida,da necessidade de termos um levantamento da capacidade assistencial para complicações das hepatites(cirrore,hipertensão portal,hepatocarcino,a,transplante,de medidads de melhorias imediatas e da criação de um subgrupo que abordasse a Carga da Doença associada às hepatites (e sugerí o nome de Jeová para integrá-la.Isso porque tão relevante quanto debater terapia é melhorar assistências às complicações.Disse naquela reunião,e repito aqui,eu,que sou infectologista,nunca encaminhei tantos pacientes para transplante como agora.Pior,vejo meus velhos pacientes morrerem sem esperança ou acesso.Então. é disso que eu tenho medo.Da morte crescente de milhares de brasileiros por conta de cirrose e suas complecações.Da falta de uma política(e ações) claras para enfrentar esse problema.E o que é feito? Um debate e (tímidas) ações em diagnose,prevenção e,sobretudo, assistência baseada em incorporações de IPs.Não é isso.Precisamos de mais! Precisamos agora! Os números mostram que a gestão das hepatites não tem sido um sucesso.As dificuldades de operação, e está aí a carga viral da hepatite B que não me deixa mentir, está aí o verdadeiro "castelo de cartas" assistencial que foi criado pelo suporte dado à diagnose pela Indústria Farmacêutica que não me deixa mentir.Estão aí os nossos companheiros mortos, os que não conhecemos e morreram e, os que morrem sem nem constar nas estatísticas das hepatites que não nos deixam mentir!Dei meu voto de confiança mas o tempo mostra que eu estava certo em ter discordado desde o início.As hepatites,Ministro Padilha,Secretário Jarbas, vão mal e precisam urgentemente da recriação (em bases mais forte e estruturantes)de um Programa Nacional das Hepatites.A incorporação ao Departamento de DST-Aids e Hepatites(?) foi,e é, um enorme insucesso e equívoco! Certamente a próxima data festiva trará o discurso de que o Brasil é um dos pioneiros na incorporção das IPs.Que isso demonstra noso compromisso com a causa!Que as ações ( e aí enumeram-se verbas,metas,planos,etc...\0 demonstram o acerto do Brasil que , a exemplo da Aids, agora enfrenta as Hepatites..\uma claque hipnotizada pelo Poder, ou arregimentada pelos afagos seletivod e egos que precisam do poder para estarem felizes,ou,imobilizadas por uma postura de pseudo-imparcialidadee distanciamento acadêmico-científico aplaudirá.Mas,a dura realidade das opções inadequadas feitas até agora(e que espero a CONITEC ou próprio Ministro revejam)quando em uso na vida real, a falta de uma capilaridade fomentado a iniquidade na assistência e o contínuo crescer das estatísticas morbi-mortalidade trarão um duro choque a quem tiver o trabalho de refletir e observar o macro cenário.(CONTINUA)